在一次普通的就診中,醫(yī)生意外發(fā)現(xiàn)一名女患者體內(nèi)嵌入了一枚橢圓形金屬異物,經(jīng)過外科手術(shù),醫(yī)生取出了金屬異物。
令人訝異的是,取出的異物不是別的,正是醫(yī)生最為熟悉不過的手術(shù)縫合針??p合針的表面已經(jīng)生銹,且牢牢地與隱秘部位組織相連,根據(jù)患者回憶,這根針或許已經(jīng)在她體內(nèi)存留了32年之久。
為何這枚縫合針會意外嵌入女患者體內(nèi)?多年來,這根針又帶給了她怎樣的痛苦?誰要為這件事情負(fù)責(zé)呢?
01 大病不好,小病不斷
很多患者或家屬在醫(yī)院遭遇預(yù)料之外的治療結(jié)果時(shí),往往首先就會懷疑是不是醫(yī)療事故,但醫(yī)療事故的認(rèn)定并不是一個(gè)簡單的過程。
只有各地各級醫(yī)學(xué)會才有資質(zhì)認(rèn)定,而且認(rèn)定醫(yī)療事故也需要嚴(yán)格的法定程度,同時(shí)需要出示強(qiáng)有力的證明。
一個(gè)普通老百姓在受到醫(yī)療事故的傷害時(shí),第一件事就是要收集大量的證據(jù)為自己作證。這些繁雜的程序往往需要人們付出大量的時(shí)間和精力,而且證據(jù)也要保證一定的時(shí)效性。
一名上海的女患者在這件事上就犯了難,一場32年前的醫(yī)療事故,要如何為自己討回公道呢?
這名女患者名叫趙逸芳,如今已經(jīng)65歲了。年輕時(shí)的趙逸芳和其他同齡女子一樣,按部就班地工作結(jié)婚,有著一個(gè)幸福的小家庭,婚后,她也順其自然地懷上了孩子。
因?yàn)槠綍r(shí)經(jīng)常鍛煉,身體素質(zhì)較高,趙逸芳在懷孕時(shí)一直沒有產(chǎn)生什么強(qiáng)烈的孕后反應(yīng),幾次產(chǎn)檢也是一路綠燈。然而,就在她生下孩子后,身體卻慢慢地大不如前了。
1984年,趙逸芳順利地生下了兒子周豐,生產(chǎn)過后,趙逸芳就發(fā)現(xiàn)自己身體有許多地方都不太對勁,尤其是生產(chǎn)的傷口處更是疼痛得難以忍耐。
手術(shù)模型
同樣是順產(chǎn),別人一周左右就能下地走路,而自己的傷口卻一直疼痛難忍,只能臥床養(yǎng)傷,除此之外,趙逸芳還發(fā)現(xiàn)自己時(shí)常尿頻尿急,甚至比懷孕時(shí)還要嚴(yán)重一些。
因?yàn)榘Y狀一直得不到緩解,還沒出月子,趙逸芳就在家人的陪同下一起來到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,可診斷結(jié)果卻讓她大失所望。
經(jīng)過檢查,醫(yī)生并沒有發(fā)現(xiàn)趙逸芳的身體有什么異常,將一系列的癥狀都?xì)w為了產(chǎn)后綜合癥,讓趙逸芳回去后放松心情多加鍛煉。
但趙逸芳聽到診斷結(jié)果后卻持有懷疑意見,因?yàn)檫@些癥狀都真真切切地發(fā)生在自己的身上,可檢查報(bào)告的數(shù)值都顯示正常,這究竟是怎么一回事?沒辦法,她只好半信半疑地回家了。
奇怪的是,回家之后趙逸芳的身體的確慢慢恢復(fù)正常了,她開始相信了醫(yī)生的診斷,心里的石頭也終于落了地。
2004年年末,趙逸芳無意發(fā)現(xiàn)自己在如廁過后馬桶里竟然有著大量的鮮血,因?yàn)檠枯^多,而且算了算例假的日子也對不上,趙逸芳趕緊到醫(yī)院就診。
診斷結(jié)果出來后這才放了心,原來自己得的是女性在生育過后高發(fā)的痔瘡,只要用藥內(nèi)服外用很快就能控制住。
趙逸芳在用了三個(gè)療程的藥物過后,大便帶血的現(xiàn)象果然消失了,但奇怪的是隱秘部位的疼痛感仍然若隱若現(xiàn),在這之后,趙逸芳又多次跑到醫(yī)院的婦科就診,可是終究沒有得到結(jié)論。
除了平時(shí)隱秘部位的異常疼痛之外,她與丈夫的夫妻生活也受到了影響。自己的難言之隱再加上丈夫的不理解,一度使趙逸芳非常的苦惱,她不明白這些事情怎么會發(fā)生在自己的身上。
后來的日子里,不時(shí)地疼痛感一直伴隨著趙逸芳,極度疼痛時(shí)還需要服用止痛藥來緩解,久而久之,趙逸芳的心情也受到了影響。
趙逸芳越來越憂郁,或許因?yàn)樾那榈挠绊?,她又先后患上了尿路感染、肛瘺、高血壓以及顱內(nèi)病變等多種疾病。
可以說,這么多年來趙逸芳一直在跟病魔做斗爭,而她的丈夫周大海在2006年就與她異地分居。
在身體和心靈上,趙逸芳都沒有得到絲毫的慰藉,但值得慶幸的是,兒子周豐能夠如她所愿健康地長大,如今也已經(jīng)娶妻生子了。
02 體內(nèi)藏針32年
2016年6月,趙逸芳再一次在如廁時(shí)發(fā)現(xiàn)了血跡,她在兒子周豐的陪同下來到了醫(yī)院就診,這么多年里,趙逸芳跑過的醫(yī)院大大小小不計(jì)其數(shù)。
本以為是痔瘡發(fā)作,掛了號取個(gè)藥就打算回家,但令她沒有想到的是,醫(yī)生的無意檢查,卻在趙逸芳的隱秘部位摸到了一個(gè)橢圓形的硬感異物。
當(dāng)下,醫(yī)生就開好了住院單,要對趙逸芳進(jìn)行外科手術(shù)從而取出異物,當(dāng)天下午開展手術(shù)后,醫(yī)生在趙逸芳的隱秘部位取出了一根橢圓形的外科縫合針。
“嚯,這針年頭可不小了,都彎曲成橢圓形了”醫(yī)生看著取出來的縫合針驚訝地說道。
因?yàn)槭中g(shù)是局麻,趙逸芳的神志依然清醒,聽到醫(yī)生此言著實(shí)讓趙逸芳嚇了一跳,自己體內(nèi)什么時(shí)候有了這個(gè)東西的?
趙逸芳回憶自己上一次手術(shù)還是在32年前生育兒子周豐時(shí),難道是因?yàn)楫?dāng)時(shí)手術(shù)后醫(yī)生忘記將縫合針取出,這么多年一直留在了自己的身體里?
想到這里,趙逸芳從一開始的震驚轉(zhuǎn)化為憤怒,這么多年以來的疼痛,還有丈夫的冷淡,都是因?yàn)檫@枚小小的縫合針,然而這個(gè)悲劇本來是可以避免的。
根據(jù)趙逸芳回憶,1984年她接生的醫(yī)院位于上海市的郊區(qū),因?yàn)樯a(chǎn)時(shí)胎位不正,而且胎兒較大,醫(yī)生建議她進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。
但在當(dāng)時(shí),趙逸芳堅(jiān)信順產(chǎn)對胎兒發(fā)育最好,不同意剖腹產(chǎn),于是醫(yī)院對她進(jìn)行了順產(chǎn)手術(shù)。
但任憑趙逸芳使出渾身的勁,仍然生不出胎兒,于是醫(yī)生只好對其進(jìn)行側(cè)切,術(shù)后又進(jìn)行了縫合,這枚縫合針很有可能就是當(dāng)時(shí)留下的。
取出縫合針出院后的趙逸芳在兒子周豐的支持下,決定尋找當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生院討回一個(gè)說法,可是無論怎么尋找,這家醫(yī)院都找不到了,怎么回事。
一家人到處打聽了幾天,再加上在網(wǎng)上尋找了相關(guān)信息,趙逸芳了解到原來當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生院已經(jīng)改門換臉為了某婦幼中心,于是兒子周豐立馬去往此地,拿著當(dāng)時(shí)的出生證明找到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),可是這位領(lǐng)導(dǎo)并不承認(rèn)此事是醫(yī)院的責(zé)任。
“這事過去32年了,職工換了一茬又一茬,你讓我怎么給你說法”?領(lǐng)導(dǎo)無奈地說道,但周豐對此并不滿意,多次與其據(jù)理力爭,最終還是無果。
因?yàn)橹茇S多次來醫(yī)院要求說法,嚴(yán)重影響了醫(yī)院秩序,而且有一些患者已經(jīng)了解到了周豐的事情,影響了醫(yī)院的相關(guān)工作。
于是在2017年12月,經(jīng)過上級衛(wèi)生主管部門的協(xié)調(diào)下,婦幼中心聯(lián)系趙逸芳母子坐下來共同協(xié)商。
“我母親受到的病痛折磨長達(dá)32年,全部都是因?yàn)槟銈兊氖韬雠c不負(fù)責(zé)任,我要求你們賠償人民幣100萬元”,才剛坐下,周豐就憤怒地說道。
可是院長這邊則認(rèn)為僅僅只是因?yàn)橐幻犊p合針,就要賠償數(shù)百萬元,實(shí)在是無稽之談。衛(wèi)生主管眼看雙方無法調(diào)和,便提議走法律程序,賠付多少由法院來判,雙方聽后無異議。
03 有損健康,律師質(zhì)疑
于是在2018年1月,趙逸芳委托兒子為代理人向上海市普陀區(qū)人民法院遞交了民事訴訟狀。
周豐在趙逸芳的起訴狀當(dāng)中寫道:自1984年4月5日起,在現(xiàn)名為某婦幼中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育后,一直飽受不明原因忍受劇痛,多次前往醫(yī)院檢查均無果。
先后被查出肛瘺、尿路感染等肛腸疾病,身體嚴(yán)重受損,更因此夫妻生活不和諧導(dǎo)致原告抑郁,最終引發(fā)腦膜瘤。
被告的醫(yī)療事故給原告帶來身體與精神上的雙重折磨,請求向原告書面賠禮道歉并且賠償99.2萬元。
對應(yīng)訴訟,婦幼中心專門聘請了律師出庭,律師當(dāng)庭認(rèn)為趙逸芳在順產(chǎn)過程中體內(nèi)存留有縫合針的事實(shí).
對縫合針長期導(dǎo)致趙逸芳疼痛表示歉意,也承認(rèn)縫合針與趙逸芳的肛瘺有一定的聯(lián)系。
但是,唯獨(dú)腦膜瘤的病因是不明確的,也不一定和縫合針有直接關(guān)系。
法院還委托了上海市長寧區(qū)醫(yī)學(xué)會進(jìn)行更進(jìn)一步的鑒定,鑒定結(jié)論表示本案例屬于對患者的人身傷害醫(yī)療損害。
醫(yī)方在治療過程中存在將金屬異物殘留在患者體內(nèi),導(dǎo)致患者遭受痛苦,患者人身醫(yī)療損害等級為四級,并且醫(yī)方有責(zé)任承擔(dān)全部責(zé)任。
趙逸芳提出賠償精神損害撫慰金32萬元、殘疾護(hù)理費(fèi)64萬元、醫(yī)療費(fèi)用6500元、鑒定費(fèi)3500元、交通費(fèi)用2000元、家屬誤工費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)共計(jì)20000元。
這筆賠償數(shù)額是巨大的,對于這些賠償醫(yī)院方律師也感到懷疑,他表示這些票據(jù)的時(shí)間太過悠久,沒有對應(yīng)的病史記錄,就診內(nèi)容也不敢確定和患者有什么關(guān)聯(lián),應(yīng)該要有直接證據(jù)證明才行。
“請拿出過硬的證據(jù)來證明你的想法?!痹悍铰蓭熣f道。
周豐繼續(xù)說道,因?yàn)檫@根針母親這幾年來不知道受了多少罪,跑了多少家醫(yī)院,難道花的這些錢都不算數(shù)嗎?
再加上周豐多次陪伴母親就醫(yī)產(chǎn)生的誤工費(fèi)也不算少,難道這些都不認(rèn)賬嗎。
雙方對于賠償金額作出了激烈爭辯,周豐還將多次就診的交通費(fèi)賬單以及在醫(yī)院看病時(shí)所花費(fèi)金額的賬單都展示了出來,但是院方律師始終堅(jiān)持說并沒有可以直接證據(jù)可以證明趙逸芳女士的腦膜瘤和醫(yī)院方有直接聯(lián)系。
之后周豐代表母親提出了殘疾賠償金64萬元,律師要求出示趙逸芳的傷殘等級鑒定書之后才可以確定是否給予賠償。
殘疾賠償金是指因?yàn)闅埣捕鴮?dǎo)致收入的減少或者在生活上有一定困難給予的財(cái)產(chǎn)損失性質(zhì)的賠償,從這一角度來說周豐一家人確實(shí)可以得到相關(guān)賠款。
可是周豐母親在此之前根本不明白自己的身體到底是什么情況,所以趙逸芳根本就沒有做過殘疾鑒定,沒辦法提出鑒定報(bào)告。
周豐認(rèn)為這個(gè)鑒定報(bào)告根本不能是實(shí)質(zhì)性的證據(jù),因?yàn)槟赣H下體遺留的針很明顯就是和醫(yī)院有關(guān),這些賠償本來就是應(yīng)得的,也是母親自己所應(yīng)該得到的尊重。
之后,對于原告的精神撫慰問題,法院審理認(rèn)為:多年前趙逸芳分娩時(shí),因被告疏忽導(dǎo)致體內(nèi)遺留縫合針,被告要負(fù)全責(zé)。
此過錯(cuò)不僅造成原告疼痛多年而且導(dǎo)致家庭不和諧,更導(dǎo)致患者下體長期疼痛不已,甚至患上了肛瘺,但是原告所要求的賠償金額過高,結(jié)合被告的疏忽行為和原告身體的長期不適,確定為精神損害撫慰金為15萬元。
醫(yī)療事故是每一位患者和醫(yī)生都不愿意看到的事,不僅會對身體有影響,而且還會讓醫(yī)院的名譽(yù)下降,甚至醫(yī)生對自己的信心也會大大下降。
類似的事件一直到今天都還在發(fā)生,這種事故對于患者的身體傷害是不可估量的。
趙逸芳和她的兒子也對此極其重視,可是被告方一再推脫關(guān)于賠償金的事情讓趙逸芳一家人心寒。
04 法院最終判決
賠償金從99.2萬到了64萬最后卻確定為15萬,趙逸芳一家人感到無法接受。
這些年的疼痛還有每次去醫(yī)院看病所花費(fèi)的費(fèi)用還有夫妻情感之間的不和諧怎么辦,誰能來賠償這些呢?
院方向其解釋道是因?yàn)闆]有相關(guān)性的直接證據(jù),而且造成腦膜瘤的病因比較復(fù)雜,沒有醫(yī)學(xué)鑒定和證據(jù)證明這些病因與醫(yī)院的手術(shù)有關(guān)系,所以無法獲得相應(yīng)的訴訟請求。
最后,經(jīng)過斟酌確定賠償金為15萬元,隨后向上海市普陀區(qū)人民法院判定上海某婦幼中心賠償趙逸芳精神損害撫慰金15萬元,另向原告支付交通費(fèi)2000元,鑒定費(fèi)3500元。
趙逸芳和兒子對此結(jié)果其實(shí)還存在疑問34年的苦痛是無法用語言可以描述的,想想一根針在下體潛伏了那么多年讓人毛骨悚然,趙逸芳女士受到的劇痛可想而知是多么的巨大。
這些年來除了自己忍受,夫妻之間的感情也極度不和諧,甚至還分居了,每一件事都讓趙逸芳女士無比痛心。
其實(shí)相關(guān)的醫(yī)療事故在很多地方不同醫(yī)院都有發(fā)生,2013年10月24日一常州女子在經(jīng)歷24年痛苦后拍片確認(rèn)出體內(nèi)有縫合針,之后做手術(shù)取出。
2016年4月21日,同在上海的一位產(chǎn)婦在醫(yī)院取出了一塊紗布,和趙逸芳女士是同樣的原因,也是由于產(chǎn)后縫合時(shí)的疏忽導(dǎo)致的。
取出后院方提出可以賠償2000元,可是這位女士的家庭覺得院方此行為就是敷衍了事不負(fù)責(zé)任,而后再次上訴,最終獲得賠償15萬元。
這種事情發(fā)生的頻繁程度讓人難以相信,醫(yī)院和醫(yī)生的過錯(cuò)是一定的。
而這些醫(yī)療事故一方面也提醒醫(yī)生和醫(yī)院要對于此事件引起高度重視,對于醫(yī)生的職業(yè)操守要有相關(guān)規(guī)定約束。
另一方面也提醒大家在維護(hù)自己的權(quán)益時(shí)一定要積極,更重要的是在身體極其難受時(shí)一定要及時(shí)就診,切不可一忍再忍。